Safra Yolları Kanseri (Klatskin Tümörü, Kolanjiyokarsinom) Nedir?

​

​​

​

Kolanjiyokarsinom, safra yollarında oluşan bir kanser türüdür ve safra yollarını oluşturan dokulardan kaynaklanır. Safra yolu, karaciğerden safrayı ince bağırsağa taşıyan bir sistemdir. Bu sistemin temel görevi, karaciğer tarafından üretilen safra sıvısının sindirim sırasında yağları parçalamaya yardımcı olmasıdır. Aynı zamanda vücudun atık maddelerini atmak için de gereklidir. Safra yolları, hem karaciğerin içindeki hem de dışındaki kanallardan oluşur ve bu yolların herhangi bir yerinde kanser gelişebilir.

​

 

 

Kolanjiyokarsinomları üç ana gruba ayırabiliriz:

​

 

İntrahepatik Kolanjiyokarsinom: Bu tür kanser, karaciğerin içindeki küçük safra yollarında oluşur. Kolanjiyokarsinomların %5-10’unu oluşturur. Bu tip kanser, karaciğer kanseriyle karışabilir çünkü karaciğer dokusunun içindeki safra yollarında meydana gelir.

 

Perihilar Kolanjiyokarsinom (Klatskin Tümörü): Bu tip kanser, karaciğerin hemen dışındaki safra yollarında, yani küçük safra kanallarının birleşip karaciğeri terk ettiği noktada gelişir. Kolanjiyokarsinom vakalarının yaklaşık üçte ikisi bu bölgede oluşur ve bu nedenle en yaygın kolanjiyokarsinom türüdür. "Klatskin tümörü" adıyla bilinen bu kanser türü, tedavi edilmesi zor olabilir çünkü safra yolları çok dar alanlar olduğundan tümör, hızla çevresindeki yapıları etkileyebilir.

​

Distal Kolanjiyokarsinom: Bu tür kanser, safra yolunun ince bağırsağa yaklaştığı, yani safra kesesinin altındaki bölümde ortaya çıkar. Tüm kolanjiyokarsinomların yaklaşık dörtte biri bu bölgede oluşur. Distal kolanjiyokarsinomlar genellikle karaciğer dışındaki safra yollarını etkiler ve perihilar bölgedeki tümörlere göre daha ileri bölgelerde yer alır.

 

 

​

Safra yollarının yapısı ve bu kanserin neden olduğu semptomlar genellikle tümörün hangi bölgede olduğuna bağlıdır. Klatskin tümörü gibi perihilar kanserler, safra akışını tıkayarak sarılık, kaşıntı, koyu renkli idrar gibi semptomlara neden olabilir. Distal bölgedeki kanserler ise sindirim sorunlarına yol açabilir.

 

 

​

Adenokarsinomlar, safra yolunu kaplayan mukus üreten hücrelerden kaynaklanır ve kolanjiyokarsinomların %95’ini oluşturur. Bu nedenle, kolanjiyokarsinomların büyük bir kısmı, bu mukus bezlerinin anormal büyümesiyle ortaya çıkar. Tedavi genellikle tümörün yeri, büyüklüğü, yayılımı ve hastanın genel sağlık durumu gibi faktörlere bağlı olarak cerrahi, kemoterapi ve radyoterapiyi içerir.

 

 

​

Bu bilgilerle, kolanjiyokarsinomun karmaşık ve çeşitlilik gösteren bir kanser türü olduğu daha net hale gelir. Safra yollarının hangi bölümünde kanserin geliştiği, tedavi planını ve hastanın yaşam kalitesini etkileyebilir.